Ти не одна!

• Вік плоду: 1 тиждень
• Розміри: Зростання плоду: 0.2 - 0.3 мм.
• Вага плода: 2 - 3 мкг.

Життя всередині. Отже, це сталося - початок нового життя покладено. Протягом чотирьох діб зигота (запліднена яйцеклітина) планомірно переміщається до порожнини матки. У процесі поділу її клітини (бластомери) утворюють щільну кульку під назвою морула - вона нагадує ягоду малини або шовковиці.

До кінця першого тижня після запліднення клітин вже близько 250, а саме плодове яйце є кулька довжиною 0,2 мм і називається бластоциста. На шостий-сьомий день починається процес імплантації бластоцисти (він триває близько 40 годин). За цей час вона впроваджується в слизову оболонку матки (ендометрій) і прикріплюється до її стінок. Починає формуватися плацента. Вагітність настала.

• Вік плоду: 2 тижні
• Зростання плоду: 0.4 - 1 мм.
• Вага плода: 0.4 - 0.5 гр.

Життя всередині.
На 14-15-у добу розпочинається утворення та розвиток пуповини і плаценти – дитячого місця (3-й тиждень), яке всі дев'ять місяців будуть забезпечувати дитину киснем, харчуванням і виводити непотрібні для його організму речовини. Закладається хорда – предтеча хребта; виникають перші кровоносні судини. Зазвичай на 21-й день – вже сформувалося і стало битися серце! Формується головний і спинний мозок.

На другому тижні прогестерон, що виробляється жіночим організмом, підтримує і зберігає вагітність що настала.

На цьому тижні відбуваються дуже важливі для плода зміни - розвиваються позазародкові органи: хоріон, амніон, жовтковий мішок. Вони забезпечать майбутній дитині повний захист, піклуючись про її харчування, дихання і біохімічну підтримку. Хоріон пізніше перетвориться в плаценту, з амніону утворюється плодовий міхур.

Ембріон змінюється щогодини, формуються обриси його голови. З'являються зачатки органів травної, нервової, дихальної систем майбутньої дитини.

Вік плоду: 3 тижні
Розміри плода: Зростання плоду: 1 - 1.6 мм
Вага плода: 0,5 - 0,8 г

Життя всередині. Поки жінка ще тільки здогадується про своє становище, всередині неї відбуваються приголомшливі зміни.

На п'ятому тижні вагітності від зачаття формуються зачатки органів травної системи (печінка, підшлункова залоза), верхньої дихальної системи (гортань, трахея), розвивається серце. Відбувається утворення кровоносної системи, в тому числі і судин пуповини. Нервова трубка, прообраз центральної нервової системи, частково замикається, а вздовж неї утворюються соміти - елементи тканини, з якої пізніше розвивається м'язова тканина плода. Формуються гонобласти - попередники статевих клітин майбутньої дитини.

Як там мама? На якому тижні вагітності починає нудити? Жіночий організм реагує на грандіозну гормональну перебудову. Тому до незвичайних відчуттів попереднього тижня можуть додатися ознаки раннього токсикозу: головні болі, прискорене сечовипускання, сонливість, поганий апетит, непереносимість окремих запахів або продуктів, нудота і блювота. Нездужання зазвичай «відступає» ближче до кінця першого триместру вагітності (до 12-13 тижня). Токсикоз може проявлятися лише деякими з перерахованих ознак, а особливо везучих жінок - зовсім обходить стороною.

Для полегшення стану майбутній мамі зазвичай рекомендують:

• харчуватися дрібно, приймати їжу перший раз, не встаючи з ліжка;
• підібрати продукти, які допоможуть впоратися з підступаючою нудотою;
• відмовитися від важкої їжі, уникати запахів-подразників;
• вживати достатню кількість рідини;
• повноцінно відпочивати, уникати стресів.

• Вік плоду: 5 тижнів
• Зростання плоду: 6 - 12 мм
• Вага плода: 1.3 - 1.7 г

ВІДЕО
Життя всередині.
На п'ятому тижні у майбутнього малюка позначаються нижні кінцівки і продовжують розвиватися верхні. У ембріона все ще видно хвостик, але незабаром він стане майже непомітним. Маленьке личко поступово знаходить потрібну форму - починає позначатися носова складка, формується ротик, окреслюються вушка, розвиваються органи зору.

Продовжує формуватися мозок ембріона, його травний тракт і дихальна система. Вона не функціонує, адже дихання і харчування майбутнього малюка здійснюється за рахунок матково-плацентарного кровообігу, яке формується в кінці поточного тижня. Завершують своє формування нирки, починає працювати первинна система кровообігу.

Як там мама? Збільшення розміру матки на цьому терміні вдвічі візуально на фігурі майбутньої мами практично не відбивається. Зате вона може помітити у себе потемніння ореол молочних залоз, що характерно при вагітності. Зараз в шийці матки відбувається формування своєрідного бар'єру - слизової пробки, яка протягом всієї вагітності буде протистояти проникненню мікробів і інфекцій в матку. Обсяг крові жінки до цього моменту зростає на 10%.

Плани на тиждень. Оскільки всі ознаки вказують на вагітність що настала, жінка може звернутися до лікаря - перший раз це бажано зробити до 12 тижня вагітності. Якщо вагітність протікає нормально, в середньому за весь її період таких візитів може бути від семи до дев'яти. Згідно з українським законодавством, ведення неускладненої вагітності може здійснювати лікар загальної практики (сімейний лікар, терапевт). При цьому жінка обов'язково відвідує акушера-гінеколога на 19-21-й і 30-й тижнях вагітності, а при виникненні ускладнень - переходить під його спостереження.

Перша консультація може бути тривалою. Адже доктору належить зібрати анамнез (в тому числі і інформацію про стан здоров'я батька дитини), провести загальне та акушерське обстеження, визначити обсяг і термін лабораторного обстеження, заповнити індивідуальну карту вагітної і породіллі і обмінну карту, запросити у терапевта виписку з амбулаторної картки вагітної. А самій жінці - заповнити анкету вагітної (за згодою) та інформаційну угоду.

• Вік плоду: 6 тижнів
• Зростання плоду: 13 - 24 мм
• Вага плода: 1.7 - 2.1 г

Життя всередині.
На 6-му тижні продовжують рости ручки і ніжки, тільки пальчиків на них поки немає. Утворюється найважливіший орган імунної системи – вилочкова залоза (тимус), яка, за ствердженням вчених, здійснює імунологічний нагляд за розвитком клітин дитини або ж бере в цьому процесі активну участь.

Найважливішим досягненням поточного тижня є початок окостеніння кістяка ембріона (процес завершується тільки в зрілому віці людини). Продовжує «оформлятися» личко (носик, верхня губа, повіки), вдосконалюється система травлення, закладається вилочкова залоза, тканини щитовидної залози. Епідерміс ембріона вже має два шари клітин. Змінюється будова серця - утворився клапан починає регулювати потік крові. Якщо ембріон чоловічої статі, на цьому тижні у нього формуються яєчка.

Як там мама? Матка росте, і у жінки на восьмому тижні можуть виникати слабкі відчуття що ніби тягнуть. Деякі речі незабаром будуть тісні в талії - жіноча фігура поступово здобуває нових форм. Можливо, майбутній мамі доведеться купити новий бюстгальтер - м'який, що підтримує груди які наливаються, і віддати перевагу комфортному взуттю на низькому ходу.

Плани на тиждень. На другому місяці вагітності є небезпека ускладнень, трапляються викидні, завмерлі вагітності. Тому жінці треба бути уважною до свого становища, при найменших сумнівах - звертатися за медичною допомогою.

Крім оформлення медичної документації, при першому візиті доктор:

• проводить загальний і гінекологічний огляд жінки (в дзеркалах і бімануальне дослідження);
• визначає фактори ризику гестаційного діабету (діабету вагітних) і прееклампсії (ускладнення другої половини вагітності);
• оцінює показання до напрямку на медико-генетичну консультацію (обов'язково, якщо вік матері 35 років і більше, батька - 40 і більше);
• повідомляє про доцільність одночасного проведення першого УЗД (11 тижнів + 1 день - 13 тижнів + 6 днів) і подвійного біохімічного тесту (вільний β-ХГ і РАРР-А) і розрахунку ризику наявності у плода хромосомної і іншої вродженої патології (проводиться за згодою) .

При наявності факторів ризику прееклампсії доктор може порекомендувати жінці з 16 тижнів вагітності і до моменту пологів щодня приймати 75 мг аспірину.

Доктор також пояснить вагітній необхідність прийому фолієвої кислоти в добовій дозі 400 мкг до 12 тижня вагітності (при наявності в анамнезі випадків народження дітей з вродженими дефектами нервової трубки - дозу збільшують до 800 мкг / добу).

При першому візиті (і всіх наступних) жінці належить вимір температури, маси тіла (на першій консультації - також зростання і індекс маси тіла), артеріального тиску, частоти і ритмічності пульсу, загальне акушерське обстеження.

Про подальший перебіг вагітності, а також про те, яке лабораторне обстеження треба буде пройти жінці в рамках постановки на облік читайте далі.

• Вік плоду: 7 тижнів
• Зростання плоду: 2,5 - 3 см.
• Вага плода: 2 - 4 г

Життя всередині.
На 7-му тижні удосконалюється будова сердечка: формуються перегородки, великі судини, серце стає чотирикамерним. У печінці з'явилися жовчні протоки, бурхливими темпами йде розвиток ендокринних залоз. Росте, розвивається мозок. Оформилися вушні раковини, на кінцівках з'явилися пальчики. Ембріон вже рухається, але поки занадто малий, щоб мати ці рухи відчула.

Тіло малюка поступово випрямляється, вже можна розрізнити його частини: голову (підборіддя все ще притиснуте до грудей), тулуб, кінцівки. Все чіткіше видно личко. Триває процес зміцнення кісток майбутнього малюка, формування суглобів, пальці рук і ніг подовжуються. Малюк пробує здійснювати перші рухи. На цьому тижні закладається мозочок - він відповідає за координацію рухів.

Як там мама? Перші рухи майбутнього малюка мама поки не відчуває. Вона все ще може відчувати ознаки токсикозу - саме через нього деякі жінки в цьому періоді значно втрачають у вазі. Але це тимчасово - незабаром неприємні симптоми залишаться в минулому і почнеться збільшення ваги. Зараз жінка може помітити у себе на грудях «венозну сіточку» - це може свідчити про її схильність до варикозного розширення вен. Незважаючи на те, що дана проблема більш відчутна на пізніх термінах вагітності, обговорити з доктором її профілактику можна вже зараз.

Плани на тиждень. В рамках постановки на облік у зв'язку з вагітністю жінці необхідно буде здати наступні аналізи:

• загальний аналіз сечі, в т.ч. і тест на наявність білка;
• бактеріальний посів сечі (за показаннями можуть призначити антибіотикотерапію);
• група крові та резус-фактор;
• загальний аналіз крові з визначенням кількості тромбоцитів;
• обстеження на сифіліс і тест на ВІЛ-інфекцію;
• тест на наявність HBsAg (вірусного гепатиту В);
• мазок на цитологічне дослідження.

Також лікар може направити вагітну на здачу аналізу на TORCH-інфекції (якщо до настання вагітності жінка його не здавала), на біохімічний аналіз крові, аналіз на рівень цукру в крові.

Аналізи за показаннями:

• мазок на флору - за наявності скарг та клінічних проявів;
• наявність резус-антитіл при Rh-негативної приналежності крові вагітної і Rh-позитивної - у батька дитини (при неускладненій вагітності - титри резус-антитіл визначаються під час першого візиту і на 28-му тижні);
• двогодинний пероральний тест толерантності до глюкози (ПТТГ) - при наявності факторів ризику призначають на першій консультації (на 24-28 тижні - проходять всі вагітні).

В рамках постановки на облік вагітної можливо необхідно буде пройти огляд у окуліста, стоматолога, ЛОРа та ендокринолога. Якщо у жінки є екстрагенітальні захворювання, під час вагітності їй також потрібно буде спостерігатися і у профільного спеціаліста.

• Вік плоду: 8 тижнів
• Зростання плоду: 3.3 - 4.3 см.
• Вага плода: 4 - 6 г

Життя всередині.
На 8-му тижні іде інтенсивний процес розвитку зовнішніх і внутрішніх органів, особливо статевих. До 8 тижнів стать плода за зовнішнім виглядом визначити неможливо. Відтепер, під впливом генів Y-хромосоми у хлопчиків формуються чоловічі гонади (яєчка), а у дівчаток зовнішні статеві органи поки не змінені. До кінця 8-го тижня завершується зародковий період розвитку: всі основні структури і системи органів диференційовані (ріст до кінця другого місяця – 3 см).

Завершується ембріональний період розвитку майбутнього малюка і починається фетальний (плодовий) період - тепер дитину будуть називати плодом. До початку цього етапу розвитку всі системи органів майбутньої дитини вже сформовані, а сам плід - нагадує крихітного малюка. Імовірність виникнення збою в розвитку плода після завершення поточного тижня - мінімальна. Ембріональний хвостик зникає. Закладаються зачатки молочних зубів, розвиваються повіки (вони поки закриті), проходить активний розвиток головного мозку плода, завершує формуватися серце. Якщо малюк чоловічої статі, його яєчка починають виробляти гормон тестостерон.

Як там мама? Жінка може відзначати у себе різкі зміни в настрої, підвищену збудливість - це все «справа рук» гормонів. Її вага може почати потихеньку збільшуватися (за динамікою цього показника лікар буде ретельно спостерігати протягом усього періоду вагітності). Якщо токсикоз ще не відступив, зовсім скоро це повинно статися.

Плани на тиждень. Крім огляду вагітної, призначення їй лабораторних досліджень, під час першого візиту доктор може дати жінці рекомендації щодо харчування, відпочинку і фізичних навантажень, інтимного життя під час вагітності, пояснить необхідність відмови від шкідливих звичок, зверне увагу на умови праці майбутньої мами.

Доктор може порекомендувати жінці вести щоденник самопочуття вагітної - ці домашні записи допоможуть їй самостійно стежити за своїм здоров'ям, вчасно відзначати тривожні симптоми і своєчасно звертатися за допомогою до фахівця. Крім того, такі щоденні замітки стануть прекрасною пам'яткою про чарівний період очікування малюка.

Також доктор, ймовірно, проінформує вагітну щодо можливих загроз, при яких вона повинна негайно звернутися за медичною допомогою - це кровотеча, зміна характеру рухів плода, сильний головний біль, погіршення зору, лихоманка і озноб, біль при сечовипусканні, постійні скорочення матки, різкі набряки (особливо обличчя і кінцівок), нудота, блювота, пронос, підтікання або відходження навколоплідних вод.

Другий візит майбутньої мами до лікаря повинен відбутися не пізніше двох тижнів після першої консультації.

• Вік плоду: 9 тижнів
• Зростання плоду: 4.4 - 6 см
• Вага плода: 6 - 8 г

ВІДЕО

Життя всередині.
З 9-го тижня починається плодовий період. дна з оболонок – водна – виділяє навколоплідні води, в яких і розвивається плід. Формуються тверде небо, рот. Продовжують розвиватися внутрішні органи, йде активне зростання м'язів на ручках і ніжках, зв'язкового апарату. Плід в змозі рухатися. Рухи поки що хаотичні, тому що основний їх координатор – мозочок- ще не дозрів.

Плід інтенсивно зростає. Продовжують формуватися кінцівки - пальчики рук і ніг. Крихітні кулачки можуть стискатися. Шия малюка міцніє. Судин плаценти стає більше - це необхідно для забезпечення повноцінної життєдіяльності організму, що росте. Удосконалюється його система кровотворення, далі розвиваються органи імунної системи, формується діафрагма плода. На поточному тижні починає утворюватися райдужка очей - елемент очного яблука, що визначає колір очей людини.

Як там мама? У жінки все так само може спостерігатися примхливість, плаксивість, мінливість настрою - зараз для неї особливо важливі турбота і психологічна підтримка близьких. У деяких майбутніх мам може позначитися ледве помітний животик, в зв'язку з чим їм незабаром доведеться відмовитися від вузького, що сильно облягає одягу.

Плани на тиждень. На цьому тижні жінці може бути призначено перше УЗД (його проводять на терміні вагітності від одинадцятого до тринадцятого тижнів). Під час дослідження визначається термін вагітності, вимірюється величина комірцева зона плода, визначаються УЗ маркери вродженої та хромосомної патології. За свідченнями або за бажанням вагітної одночасно з УЗД проводять подвійний біохімічний тест (вільний β-ХГ і РАРР-А). Даний скринінг дає можливість визначити дефекти розвитку плода, генетичні патології, виявити загрозу зриву вагітності.

Більшість батьків хвилює питання щодо статі малюка. Оскільки відповідь на нього під час першого УЗД, найімовірніше, не буде, майбутній мамі можна скористатися спеціальним гендерним тестом для визначення статевої приналежності малюка. Деякі з них можна використовувати вже з десятого тижня після зачаття, точність таких тестів - від 90%.

• Вік плоду: 10 тиждень
• Зростання плоду: 6 - 7.2 см.
• Вага плода: 8 - 14.5 г

ВІДЕО
Життя всередині.
На 10-му тижні завершується розвиток очей, але вони ще закриті крихітними повіками. Ніс, вуха, губи доведені природою до людського "стандарту". Найголовніше – завершилося формування рота і всього кишкового тракту: подовжується, закручується у петлі кишечник, "оформлюється" пряма кишка. Плід вже може ковтати. Сформовано обидві півкулі головного мозку, починає розвиватися мозочок. Скоро дитина буде рухатися не хаотично, а плавно, реагуючи на рухи матері і зовнішні шуми.

Печінка маляти починає виробляти жовч - вона необхідна для перетравлення їжі в майбутньому, з'являється перистальтика кишківника (його періодичні скорочення). Мозок плоду розвивається і зовні нагадує дорослий орган. Кроха, мружачись, може реагувати на яскраве світло, демонструвати хапальний рефлекс, а також те, що йому «не подобається» продукти, що вживаються мамою. Якщо УЗД відбудеться на цьому тижні, можна буде поспостерігати, як малюк, «плаваючи» і перевертаючись, переміщається всередині.

Як там мама? Добігає кінця перший триместр вагітності - його завершення може ознаменуватися ослабленням проявів токсикозу, а також животиком, що трохи округляється, - матка вже значно збільшилася. Тепер її зростання буде спрямоване вгору, в черевну порожнину. Роль органу, який виробляє гормони для підтримки вагітності, починаючи з цього терміну, бере на себе плацента.

Плани на тиждень. Якщо жінка ще не пройшла перше УЗД, їй слід зробити це до 13 тижня вагітності включно. Обмінна карта видається жінці з моменту постановки її на облік. Доктор, що веде вагітність, може повідомити майбутній мамі про необхідність відвідування нею занять Школи відповідального батьківства, якщо вони проводяться в медичній установі, при якій жінка стоїть на обліку. На ці й інші заняття для майбутніх батьків бажано ходити разом з партнером (з батьком дитини, або з тим, хто буде підтримувати жінку на пологах).

Нагадаємо, що повторний візит до лікаря повинен бути запланований через два тижні від дати першого візиту.

• Вік плоду: 11 тижнів
• Зростання плоду: 7 - 8 см
• Вага плода: 14 - 20 г

ВІДЕО
Життя всередині.
На 11-му тижні триває окостеніння кістяка. Починає формуватися голосовий апарат. Але голосові зв'язки поки не в змозі вібрувати: дуже ніжні! Подальший розвиток отримують ендокринні залози, нирки, печінка. Формуються лімфовузли.

На цьому тижні у малюка сформувалися всі молочні зубки. На кінчиках пальців вималювалися унікальні відбитки. Раніше голова малюка була найбільшою частиною тіла, тепер вона складає всього 1/3 його розмірів. Підшлункова залоза вже синтезує інсулін. У дівчаток сформовані яєчники, у хлопчиків формується передміхурова залоза. Повіки малюка все ще закриті.

Як там мама? Добігає кінця останній тиждень 1-го триместру. Найчастіше він характеризується підвищеним газоутворенням, головними болями, запорами. Запори - природний процес в вашому положенні, так як перистальтика кишечника сповільнюється.

Для усунення цієї проблеми слід включити в раціон буряк, пшеничні висівки, сливове пюре, курагу. Знизити метеоризм допоможуть виключення жирних продуктів, хлібобулочних виробів, бобових і капусти.

Заспокоїти головний біль допоможе відпочинок в добре провітреній темній кімнаті або легкий масаж скроневої області кінчиками пальців. Якщо нічого не допомагає, дозволено одноразове застосування препаратів на основі парацетамолу. Якщо біль не йде, а на її тлі відбуваються скачки артеріального тиску, слід звернутися за допомогою до медиків.

На грудях проглядається венозна «сітка», груди збільшені в розмірі через розвиток молочних проток, може виділятися молозиво.

З позитивних моментів можна відзначити те, що походи в туалет скорочуються, вщухає токсикоз, а з ним і ранкова нудота.

Якщо немає особливих медичних показань, батьки, на підставі рекомендацій лікаря, можуть приймати рішення про відновлення інтимних відносин. Переживати не варто: малюк захищений амніотичною рідиною і «пробкою» з слизу, що закриває вхід в матку.

Плани на тиждень. На цьому тижні майбутня мама завершує здавати необхідні аналізи, якщо не встигла - проходить перший скринінг вагітності (УЗД і дослідження крові), закінчує обхід вузьких фахівців.

• Вік плоду: 12 тижнів
• Зростання плоду: 8-9 см
• Вага плода: 19 - 27 г

ВІДЕО
Життя всередині.
До кінця 12-го тижня закінчується розвиток плаценти і серце плода б'ється з частотою 130-150 ударів на хвилину (зріст – 9 см). До кінця третього місяця внутрішньоутробного життя дитина рухає ручками та ніжками, стискає кулачки, повертає голівку, відкриває рот, ковтає, навіть пробує смоктати свій власний пальчик.

У малюка сформований ковтальний рефлекс, він розрізняє смакові переваги мами, прискорюючи (якщо солодке) або сповільнюючи (якщо несмачне) темп ковтання. Удосконалюється голосовий апарат. Нирки вже можуть переробляти амніотичну рідину, а сечоводи виводити її назовні. У дівчаток яєчники опускаються в таз. Плід реагує на зовнішні подразники різними гримасами: морщиться, мружиться, хмуриться. Тіло малюка покрито густим слизом, під яким пробивається перший пушок - лануго. При дотику до живота, малюк це відчуває і реагує легкими поштовхами. Статеві органи дозріли, але поки визначити стать дитини не вдається.

Як там мама? На чотирнадцятому акушерському тижні приховувати вагітність навряд чи вдасться: матка збільшена настільки, що звичний одяг носити стане важко, дно матки піднімається до пупка. Майбутня мама набуває «вагітну» ходу: характерний прогин хребта, розправлені плечі, «качина» манера ходьби і поза «стоячи руки в боки», можуть стати красномовніше за слова. Збільшується навантаження на черевну стінку, що може викликати появу розтяжок на животі, також стрії можуть з'явитися на сідницях і грудях. Їх усунення можна проводити як косметичними промисловими засобами: креми і гелі, так і домашніми: оливкова і мигдальна олії.

Плани на тиждень. Якщо ви встали на облік до 12 тижнів, то 14 тиждень - саме час відвідати лікаря і дізнатися у нього результати аналізів, розпитати про дані скринінгу. При наявності медичних показань лікар направить на проведення процедури фетоскопіі і біопсії ворсин хоріона. Доктор поцікавиться самопочуттям майбутньої мами, обміряє окружність живота, висоту матки, зважить і виміряє тиск. Розпитайте лікаря про можливе відвідування пілатесу або аквааеробіки, курсів йоги. Майбутній мамі належить захоплююча подорож у світ моди для вагітних.